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Dépendance

Dépendance et handicap : convergence des politiques départementales

Publié le 06/09/2011 • Par Catherine Maisonneuve • dans : A la une, Actu expert santé social, France

Une enquête de l’Observatoire de l'action sociale décentralisée (Odas) publiée le 6 septembre 2011 révèle que certains départements commencent à ébaucher une approche unique de leurs politiques de dépendance et de handicap.

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Cinq ans après, rien. La loi handicap du 11 février 2005 qui imposait d’ici 2011 une convergence entre la prise en charge des personnes âgées dépendantes et des personnes handicapées (article 13), en supprimant la barrière d’âge de 60 ans qui clive le médico-social, n’a rien donné.  La question n’a même pas été mise sur la table du débat national sur la dépendance qui vient de mobiliser tous les acteurs du grand âge pendant six mois.

Pourtant, au nom d’une logique à la fois financière et opérationnelle, certains départements ont commencé à ébaucher une approche unique de ces deux publics, comme vient de le montrer une étude de l’Observatoire national de l’action sociale décentralisée (Odas) rendue publique le 6 septembre 2011.
Une enquête quantitative et qualitative a été ...

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Dépendance et handicap : convergence des politiques départementales

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ALIMAS

07/09/2011 09h00

(09A340A01). LA DÉPENDANCE (EN GÉRONTOLOGIE) EST LA SŒUR JUMELLE DU HANDICAP EN CE SENS QUELLE PRIVE PLUS OU MOINS GRAVEMENT D’AUTONOMIE. Dans l’état actuel de définition de la gravité, la dépendance est aujourd’hui encadrée par un classement connu sous l’acronyme (AGGIR) : Autonomie Gérontologie Groupes Iso-Ressources. La grille (AGGIR) est un outil permettant d’évaluer la perte d’autonomie d’une personne, principalement des personnes âgées, qu’elles résident en institution ou à domicile. Elle permet une homogénéité du codage au niveau national du (GIR) : Groupe Iso-Ressources, d’une personne dont le score est un argument pris en compte dans la mise en place d’une aide à la personne. Ces précisions étant préalablement apportées, la dépendance intervient principalement chez les personnes âgées voire très âgée. Il ne faudra pas oublier toutes celles et ceux qui, bien avant la vieillesse, sont privées d’autonomie.

(09A340A02). LE CONCEPT DE «PERSONNE HANDICAPÉE» S’APPARENTE-T-IL À CELUI DE «PERSONNE DÉPENDANTE» ? En ce sens qu’ils privent la personne de tout ou partie de son autonomie ?
Si oui, pourquoi ne pas les grouper en une seule maison qui pourrait s’appeler : (MHD) : Maison du Handicap et de la Dépendance ? Mon questionnement n’est pas seulement un souci de sémantique ! (Bien que, très souvent, l’absence de définition des concepts entraîne des dysfonctionnements d’attribution de compétences). Les Conseils généraux des départements auront à projeter des constructions de bâtiments regroupant sur un même site toutes les structures d’accueil des usagers, les services, les personnels et les matériels pour mutualiser les fonctionnements ! Ce n’est pas une moindre dépense !
Il m’apparaît donc évident dans le cadre de la (RGPP): Révision Générales des Politiques Publiques, de s’interroger sur le groupement des locaux et services de fonctionnement des équipements et personnels, de ses deux typologies de dépendance.
L’âge des bénéficiaires serait ou devrait être un élément déterminatif (dans le sens des caractéristiques limitatifs, permettant d’apporter des réponses ciblées, sociales, financières et environnementales à l’une et à l’autre) pour d’une part :
Déterminer les limites d’éligibilité.
Déterminer les sources (impôts et taxes) de constitution des fonds de distribution.
Déterminer les contributions financières des bénéficiaires.
Déterminer les attributions financières d’aides départementales aux bénéficiaires.
Déterminer les réciprocités ou contrepartie des sommes avancées (telles que les remboursements sur patrimoine).
Localiser, construire et équiper les locaux et organiser les fonctionnements mutualisés des administrations correspondantes.

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