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Sécurité sociale

Pour le grand âge comme le handicap, le risque de l’autonomie reste mal financé

Publié le 11/06/2025 • Par Solange de Fréminville • dans : A la Une santé social, Actu expert santé social, France

Ehpad-vieillesse
lettas / AdobeStock
Cinq ans après la consécration de la branche « autonomie », son organisation et son financement sont jugés insuffisants. Aux Départements de France, et à la Cour des Comptes, on appelle non seulement à harmoniser un système disparate et inégal, mais aussi à mieux financer le secteur du grand âge et du handicap.

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La cinquième branche de « l’autonomie » avait été introduite par une loi du 7 août 2020 dans le code de la sécurité sociale. Cinq ans après, « le système est peu lisible et manque de financements », pointe Olivier Richefou (UDI), président du conseil départemental de la Mayenne, en charge du grand âge au sein de l’association d’élus des Départements de France.

Un pilotage fragmenté

Il en veut pour preuve le rapport de la Cour des comptes sur la Sécurité sociale, paru le 26 mai, dans lequel les magistrats regrettent un pilotage « fragmenté » entre plusieurs bailleurs de fonds : la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie (CNSA), qui a multiplié les canaux d’attribution de fonds, les agences régionales de santé (ARS), qui financent les soins, et les départements, qui assument ...

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