Accompagner les choix des personnes trans et intersexuées

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• La prise en charge par l’assurance-maladie
  Les traitements relatifs à la réassignation sexuelle des personnes trans sont pris en charge à 100 % par l’assurance-maladie dans le cadre des affections de longue durée (ALD). Le décret n° 2010-125 du 8 février 2010 a déclassé la transidentité des ALD relevant des affections psychiatriques vers une ALD hors liste. Mais pour l’assurance-maladie, un certificat médical, cosigné par un psychiatre, un endocrinologue et un chirurgien, reste une condition en cas de chirurgie de réassignation sexuelle ; et un suivi psychiatrique, d’au moins deux années, est toujours exigé. L’avis psychiatrique n’est pas obligatoire pour la prise en charge de l’hormonothérapie. « Nous constatons des refus d’admission en ALD, au motif que les deux ans d’évaluation psychiatrique ne sont pas écoulés », témoigne Edwige Julliard, présidente d’Objectif respect trans. Pour limiter ces rejets, les médecins ont intérêt à « mentionner au moins la chirurgie, l’hormonothérapie et les actes biologiques dans la demande d’ALD. »