Depuis le 1er janvier, une part de la rémunération des médecins libéraux s’effectue à « la performance », au regard d’objectifs de santé publique ou de maîtrise des dépenses de santé. Le dispositif, dit « P4P » (1), a été acté dans la convention médicale conclue le 26 juillet 2011 entre l’assurance maladie et les syndicats de médecins (2). Ces derniers avaient jusqu’au 26 décembre 2011 pour en refuser individuellement le principe et le notifier. Mais, en complément de la tarification à l’acte (qui représente 90 % de leurs revenus) et du paiement au forfait, la rémunération à la performance fait presque l’unanimité : 97,2 % des médecins généralistes et ...
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