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Démographie médicale et accès aux soins

Les centres de santé, solution contre les déserts médicaux en zone rurale ?

Publié le 10/02/2014 • Par Isabelle Verbaere • dans : Actu expert santé social, France

Plus de deux ans après sa création, le centre municipal de santé de La Ferté-Bernard dégage des bénéfices. L’initiative fait des émules en zone rurale : une quarantaine de projets sont en cours.

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« Je tiens une comptabilité très précise. Nous avons reçu 267 maires et 11 présidents de conseil général. » Jean-Carles Grelier est maire de La Ferté-Bernard (9 200 hab., Sarthe), première petite ville à avoir ouvert un centre municipal de santé (CMS) dans un département rural. C’était en septembre 2011. Une initiative qui a suscité l’intérêt de nombreux élus confrontés à la désertification médicale et qui commence même à faire tache d’huile.

La Fédération nationale des centres de santé (FNCS) accompagne déjà une quarantaine de projets. Certains sont portés par de grandes villes comme Le Mans (143 200 hab.). « Le conseil municipal a voté, en novembre 2013, le contrat local de santé, précise Maryse Berge, adjointe chargée de l’urbanisme. Il acte la création du CMS que nous souhaitons ouvrir d’ici un an. Nous envisageons de recruter trois médecins, deux dentistes et une infirmière. » A 278 kilomètres de là, Domats (870 hab., Yonne) a inauguré son centre municipal de santé, le 7 octobre ...

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Les centres municipaux de santé sont des établissements publics. Le responsable, au regard de la loi, est le maire. La direction proprement dite est, en général, bicéphale : médicale et administrative. Les médecins y sont salariés. Ce sont des agents contractuels.

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Les centres de santé, solution contre les déserts médicaux en zone rurale ?

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TheDok

10/01/2016 09h52

A 23 euro la consult ce modèle n est pas viable. « Nous avons passé plusieurs annonces pour trouver un médecin libéral, sans succès ». Seule solution : le salariat (En revanche, nous n’avons eu aucune difficulté pour en salarier deux) ce qui sous entend un financement complet : loyer , charges, matéreiel, secrétaire, congès, horaires fixes (35 h )… Et qui représentent le vrai cout de la santé, et qui va être financé par l’impôt local si la commune est assez riche (Ces montages hâtifs sous la pression du bulletin de vote risquent fort de se solder par un gâchis financier et humain.) …..

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