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Enfance

Paris lance ses états généraux de la PMI et de la naissance

Publié le 12/02/2015 • Par Sophie Le Gall • dans : Régions

Pour déterminer les nouvelles orientations de son service de PMI, créé voilà 70 ans, la capitale a choisi le mode de la concertation. Tout du long de 2015, des « états généraux de la PMI et de la naissance » réuniront régulièrement professionnels, acteurs de la santé et usagers.

« Le dernier schéma départemental de la PMI date de 2011 et il avait été conçu sur la base d’un audit externe. Pour fixer les orientations des années à venir, nous avons eu envie d’adopter une toute autre méthode », explique Bernard Jomier, adjoint à la maire de Paris, chargé de la santé, du handicap et des relations avec l’AP-HP. Paris lance ainsi des états généraux, une large concertation, voulue comme « une démarche de démocratie sanitaire », qui associe les personnels du service de PMI, les professionnels du secteur de la santé et des familles usagères. Les rencontres seront co-pilotées sur le même modèle représentatif, soit des professionnels, des usagers et de représentants d’associations, parmi lesquels Christiane Basset, vice-présidente de l’Union nationale de associations familiales (UNAF), auteure d’un récent avis du Conseil économique, social et environnemental (CESE) sur la PMI.

Les travaux, articulés autour de trois axes de travail – le parcours de santé autour de la naissance, le parcours de santé des jeunes, la PMI dans le territoire -, viennent de commencer et devront produire, fin mars 2015, une première restitution, avant de franchir de nouvelles étapes, et d’aboutir, début novembre 2015, à des recommandations.

Inégalités de santé

« Cette initiative s’inscrit dans la politique de réduction des inégalités engagée par la maire de Paris, et, plus généralement, sur la réflexion nationale sur l’avenir de la PMI avec l’élaboration de la loi santé », précise Bernard Jomier, « sans oublier les interrogations des professionnels sur la place de la PMI dans la protection de l’enfance suite aux orientations de la loi de 2007 ». Paris doit faire face à des indicateurs de santé « inquiétants » et à une demande des femmes pour accéder à un parcours grossesse moins médicalisé. « Dans ce contexte, nous devons réinterroger notre dispositif et relever le défi de faire encore mieux », ajoute l’élu. Pour Bernard Jomier, la PMI peut rester un service pour tous, l’une de ses missions historiques, tout en s’adressant en particulier aux familles les plus précaires. « La question du ciblage de l’offre de services n’est absolument pas taboue. Nous assumons de mettre les moyens là où les besoins sont les plus importants, par exemple dans dans le Nord-Est parisien », précise-t-il.
Selon la mairie, les premières rencontres de ces états généraux sont un succès en terme de fréquentation. « La PMI propose un vrai modèle basé sur la prévention et ce n’est pas si courant ! Je comprends que le sujet intéresse », se félicite l’élu.

Régions

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